Plano de saúde negou medicamento de alto custo?

Atuação em Direito da Saúde
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Nakao Advocacia | OAB/SP 390.486

Seu médico prescreveu o medicamento, mas o plano de saúde negou a cobertura?

Isso pode acontecer em casos de:

• Medicamento de alto custo

• Medicamento importado

• Tratamento fora do rol da ANS

• Medicamento para tratamento de câncer

• Outras negativas que exigem análise jurídica individual

Como funciona o atendimento?

O primeiro contato é simples, sigiloso e voltado a entender seu caso, sem cobrança nesta etapa.

1. Atendimento inicial

No primeiro contato, sua situação é ouvida com atenção para compreender a urgência do caso, a negativa do plano e os documentos disponíveis.

2. Análise jurídica de viabilidade

Após o envio das informações, o time jurídico analisa o caso e apresenta um parecer inicial de viabilidade, em regra no prazo de 24 a 48 horas.

Havendo viabilidade jurídica, é encaminhada a proposta de atuação com os próximos passos. A etapa inicial de atendimento e análise é sem cobrança.

3. Proposta de atuação

Por que buscar orientação jurídica especializada?

Casos envolvendo medicamentos de alto custo, no contexto do Direito da Saúde, exigem conhecimento técnico, estratégia jurídica e atenção à urgência de cada situação

Conhecimento técnico específico

Demandas dessa natureza exigem análise cuidadosa, atualização constante e conhecimento das particularidades do Direito da Saúde.

Atuação voltada a esse tipo de demanda

A avaliação do caso envolve a negativa do plano de saúde, a prescrição médica, os documentos disponíveis e as medidas jurídicas cabíveis.

Além da técnica jurídica, esse tipo de atuação exige atenção humana para lidar com situações delicadas que impactam diretamente a vida do paciente e de sua família.

Atenção humana em situações delicadas

Quando o tratamento não pode esperar, a definição da estratégia jurídica deve considerar a urgência do caso e os caminhos adequados para proteção do paciente.

Estratégia adequada para casos urgentes

Seu plano de saúde negou medicamento indicado pelo médico?

Se houver prescrição médica e negativa do plano de saúde, é importante analisar o caso com rapidez e atenção. O atendimento inicial é sigiloso e sem cobrança nesta etapa.